睾丸扭转的行为治疗
2017-07-28 05:46 来源:娄底男科医院
假设出现了睾丸改变这样的疾病,我们千万不要拖延了医治的时间,应当在得病的时候尽早做好医治捉住比较好医治时机,才能够早1些的康复减少1些危害,可是人们对睾丸改变疾病的医治方法其实不了解,我们拭目以待来看的具体介绍。
1.手法复位:诊断1经肯定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以改正。手法复位可能消除改变,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位时,先用1%利多卡因5~10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,5min后实行复位。可触及改变处精索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快减缓。选择性的睾丸固定术可推延至48h内实施。
2.手术探查及睾丸固定术:如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或对睾丸改变的诊断不能排除,都应当立即行阴囊探查术。重要的是要避免为了行特殊检查而造成不适当的延迟,由于睾丸坏死与睾丸改变时间有关。研究资料证明,病人在出现症状4h内手术,可取得比较好的结果,改变延续8h或更多,后期的睾丸萎缩的产生将明显增加,而改变24h后,挽救睾丸已失去意义。
3.睾丸切除术:甚么样的睾丸应当切除?在过去,多数外科医师感到如果睾丸仍有存活的可能性,就应当保存,而仅切除已明显坏死的睾丸。近来的资料指出,缺少血供的睾丸可刺激产生抗精子抗体,并可危害健侧睾丸,故有学者建议仅仅保存改变复位后明显恢复循环的睾丸。
4.新生儿睾丸改变的处理:在新生儿期,睾丸刚降落到阴囊,引带没有完全融会于阴囊壁,因此,睾丸和引带在新生儿阴囊内是可以自由旋转的。在这个年龄组里,全部睾丸、附睾和狭窄的鞘膜囊可能1起沿着精索下面的纵轴旋转,构成睾丸鞘膜囊外改变。
5.青春期睾丸改变的处理:青春期患者睾丸急性疼痛、肿胀,多是由于改变引发,由于睾丸引带已融会在阴囊壁而鞘膜闭合处也比较高,多构成鞘膜囊内改变。阴囊内疼痛突然产生,随后阴囊很快产生水肿。诊断1旦做出,应当立即实施阴囊探查术,同时行对侧睾丸固定术。如果改变可以手法复位,睾丸固定术仍应实施,由于改变复发和睾丸坏死可产生在病人还没有出院前。
6.睾丸附件改变的处理:最多见的附件改变是睾丸附件,这多是Müller’s ducts苗勒管的残余。临床表现与真实的睾丸改变没有甚么不同,只是程度稍轻。多产生于青春前期。病发早期,也是阴囊内疼痛,如果还没有出现阴囊肿胀,可能在阴囊皮肤上看到特点性的蓝点征。有可能触到改变的附件,像1个3~5mm柔软的小肿物在睾丸的上极附近,而睾丸本身没有触痛。
7.复发性睾丸疼痛的处理:睾丸疼痛复发的病人应当行两侧睾丸固定术。如不处理,很多病人可能发展为睾丸改变以致睾丸丧失。1/3的睾丸改变病人既往曾有常常性的睾丸疼痛。
我们在看完了文章内容的介绍以后,对睾丸改变局面的行动医治方法也有了了解,只有了解了睾丸改变疾病的行动医治方法,我们才能够在得病的时候做到正确医治,避免进入医治的误区,愿每个睾丸改变的患者都能够正确地医治早日摆脱疾病的困扰。
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