老年男性，水肿2月，请诊断！

【所属科室】消化科【重新整理】患者，男，57岁【主诉】肿胀2翌年【现哮喘】患者2翌年当年无明显更进一步注意到肿胀，伴黑便，无麻木，呕吐，诊治于当地的医院，行腹高音镜指引腹高音大弯可见隆起炎症，外层光滑。【遥像图表】【提问】评论：腹高音当年墙见类圆锥形软骨密度遥，边界清，增强扫描动脉期不匀加速。腹高音当年墙占位，粘液腺显然大。 【结果】病理病因：（腹高音肿物）腹高音排泄粘液腺。 【发病小结】腹高音排泄粘液腺(gastrointestinal stromal tumors，GIST)，是呼吸道最常常见的继发性数间叶源性，曾被并不认为是上皮蛋白质和神经源性。根据近年免疫细胞组织化学和电镜分析表明，由不同数量的梭形和上皮样蛋白质组成。GIST可起因各观众群，多见于50岁以上中老年人，男女存活率相近。性疾病缺乏特异性，副作用不明显或为不明原因的腹部不适、隐痛及包块，亦可引发引起的呼吸道出血或贫血。GIST可引发在从胃至直肠的呼吸道的任何指甲，其中60％～70％引发在腹高音，20％～30％引发在肠道。引发在腹高音排泄另有(如网膜、肠系膜、腹高音后)者称为腹高音排泄另有粘液腺(extra-gastrointestinal stromal tumor，EGIST)。GIST应视为具备恶性潜能的，危险程度与大小和氘数显著相关。若有移出、是否是浸润附近组织是推断荣恶性的重要指标。恶性者多为血行移出，淋巴移出极少。根据腺体与排泄墙的关系可分为4型。(1)上皮蛋白质下型：从上皮蛋白质下向高音内潮湿引人注目，与管墙基底有蒂相连；(2)浆膜下型，从浆膜下向高音另有潮湿引人注目；③ 墙数间型：向高音内另有潮湿引人注目，基本上以另有生性潮湿为主；④ 腹高音排泄另有型：源于腹高音排泄另有的腹高音其他指甲。CT遥像表现：可起因腹高音的各个指甲，但以腹高音体部大弯侧最多，其次腹高音窦部。方形软骨密度，圆锥形或类圆锥形，少数方形不规则或分叶状，向高音内、高音另有或同时向高音内另有引人注目潮湿。荣性者，腹高音直径多多于5cm，密度匀，与附近骨架传统意义清楚，偶可见小点状病变；恶性者，直径多大于5cm，形态欠规则，可方形分叶状，密度多不匀，可注意到坏死、囊变及陈旧出血形成的低密度灶，中心多见，与附近骨架分界欠清楚，有时可见邻近骨架曾受侵及肝等实质脏器移出表现。如有胃溃疡及窦道形成，可见腹高音内对比剂重回腹高音内。增强扫描多方形中等或明显加速，有坏死囊变者周边实体部分加速明显，有时可见索条状大小不一腹腔遥。腹高音外层有时可见加速明显、原始的上皮蛋白质面。鉴别病因：呼吸道其他数间叶性：如真性上皮蛋白质腺、上皮蛋白质肉腺、神经鞘腺、神经腺等，上述炎症遥像学表现与腹高音粘液腺可相似，但引发率却较差，病理免疫细胞组织化学检验明显不同。上皮性恶性：如腹高音癌、肠道膀胱癌、肠道类癌等，CT表现为腹高音肠管墙弥漫增厚、无能为力及龛遥，易导致管高音环形狭窄及梗阻，局部腹高音移出常常见。淋巴腺：肠道淋巴腺CT可见特南征性“夹心牛奶”南征，常常表现为节段性肠墙显著增厚或肠高音持续性蚕食，无明显狭窄，常常有腹高音、腹高音后腹高音增大，可指引病因。